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預防痛風飲食是關鍵
2017-06-21 (à′?′: ì???í?)
新的痛風飲食指導認為,含糖飲料、紅肉與痛風發(fā)作有關系。因此,預防痛風的發(fā)作應該在飲食上更為小心為好。60歲的陳伯飽受痛風折磨了好幾年,發(fā)作的時候,腳痛得無法走路,發(fā)作過了之后又和正常人一樣。作為地道的廣府人,陳伯一直都喜愛吃甜食、愛吃海鮮,平時又很難管住嘴。廣州市人民醫(yī)院風濕免疫內科主任蔡小燕主任醫(yī)師指出,新的痛風飲食指導認為,含糖飲料、紅肉與痛風發(fā)作有關系。因此,預防痛風的發(fā)作應該在飲食上更為小心為好。
不可以吃:含糖飲料
近年有關痛風飲食的研究發(fā)現(xiàn)了新的引起痛風發(fā)病的飲食危險因素——含糖飲料和果汁,其引起痛風發(fā)病的風險甚至與白酒、啤酒相當。究其原因,與其中的高果糖漿成分中的果糖有關。高果糖漿,常作為營養(yǎng)性甜味劑廣泛運用在碳酸飲料、果汁飲料、運動飲料、糖漿、果凍和其他含糖產品中。
果糖不僅可在體內代謝產生尿酸合成旁路途徑的底物單磷酸腺苷,促進尿酸合成增加,還可增加胰島素抵抗及循環(huán)胰島素水平,減少了尿酸排泄。因此,痛風患者應避免攝入高果糖漿甜化的飲料及食物。
另外,還建議痛風患者少吃蘋果、無花果、橙子、荔枝、柿子、桂圓、香蕉、楊梅、石榴等果糖含量較高的水果。
盡量少吃:海鮮和啤酒
海鮮嘌呤含量高,可導致血尿酸水平升高及遠期發(fā)展為痛風的風險增加,像海鮮濃湯、魷魚、墨魚等都應盡量少吃。
酒也是痛風發(fā)作的常見誘發(fā)因素,其中啤酒與痛風發(fā)病的相關性強,白酒也可增加痛風的發(fā)病風險,而適量飲用紅酒并不增加痛風的發(fā)病率。
所以,蔡小燕建議,如果尿酸水平高,就要盡量少吃海鮮,也要少飲酒,好不要喝啤酒。
限制吃:豬牛羊紅肉
蔡小燕說,新近的研究還發(fā)現(xiàn),肉類中的紅肉和白肉對痛風的影響不同。紅肉指豬肉、牛肉、羊肉等哺乳動物的肉,白肉是魚和家禽類肉。紅肉在傳統(tǒng)飲食結構中占重要的位置,不僅富含嘌呤,還有豐富的飽和脂肪酸和膽固醇,增加了痛風和心血管疾病的發(fā)病風險,因此痛風患者應限制豬肉、牛肉、羊肉等紅肉的攝入。
蔡小燕還提醒,在吃肉時要注意烹調方法,如把肉煮湯,僅吃肉不喝湯,也可減少嘌呤進入體內。雞鴨鵝等家禽類的皮中嘌呤含量高,皮下組織中脂肪含量豐富,食用禽類食品時應去皮。
適當多吃:低脂牛奶、蔬菜
也具有降低尿酸和減少痛風發(fā)作的作用,肥胖患者需控制每日攝入的總熱量。而地中海飲食對痛風患者有利,特別是適當補充奶制品和豆制品。
蔡小燕說,低脂奶制品可降低血尿酸水平,減少痛風的發(fā)病率。而豆制品并非痛風患者的禁忌,如豆腐腦、豆腐、豆?jié){等可以彌補限制紅肉攝入帶來的蛋白質攝入減少,還可降低冠心病的發(fā)病風險。
值得一提的是,近年多項研究表明,吃富含嘌呤的蔬菜,比如韭菜、菜花、豌豆苗、扁豆、菌類等并不增加血尿酸水平及痛風的發(fā)病率,進食大量的蔬菜可堿化尿液有利于尿酸排泄,從而降低血尿酸水平。所以,蔬菜是不限制的,可以多多益善。
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